無痛胃鏡就那么回事兒——我的無痛胃鏡真實(shí)經(jīng)歷

為啥要去做胃鏡？胃病又犯了唄。

胃痛是李二丫的老毛病了，可這次有點(diǎn)不一樣，從前是隱隱的、持續(xù)的痛，這次是活動(dòng)時(shí)才痛，尤其扭轉(zhuǎn)身體時(shí)痛得更明顯，部位也不同，是在肋骨下方。

情況持續(xù)了好幾天，不想再扛了，二丫看了醫(yī)生，建議她去做胃鏡檢查一下。

朋友們紛紛驚呼：“天吶，你怎么這么勇敢！”

“聽說做胃鏡很痛苦的！”

做個(gè)胃鏡而已，為什么大家反應(yīng)這么大？

難道，你們不知道有無痛胃鏡？

無痛胃鏡就這么回事~~~

胃鏡有三種：

普通胃鏡，清醒鎮(zhèn)靜胃鏡，麻醉胃鏡，后兩者常被稱為無痛胃鏡。

今天我們說的是清醒鎮(zhèn)靜胃鏡，和另外兩類胃鏡一樣，都需要空腹進(jìn)行。

為什么選擇這個(gè)？

因?yàn)檠屎矸瓷涮貏e敏感，而麻醉胃鏡太火爆，近期都被約滿，且麻醉前需要至少6個(gè)小時(shí)的麻醉準(zhǔn)備——禁飲禁食且有一定風(fēng)險(xiǎn)。

所以二丫就折中選了這一種。

一般人如無麻醉等禁忌，可自由選擇做哪一種。

第一步：到消化內(nèi)鏡科or日間手術(shù)中心報(bào)道

消化內(nèi)鏡科在1號(hào)樓5樓，日間手術(shù)中心則在6樓~大家要看清楚手頭的申請(qǐng)單，上面會(huì)標(biāo)注清楚檢查的地點(diǎn)，二丫同學(xué)就跑到6樓去了...

第二步：到注射室“打針”

等了一小會(huì)，護(hù)士姐姐過來喊：“李二丫，過來檢查治療區(qū)”。

這里是家屬止步的地方。

現(xiàn)在準(zhǔn)備打針，打的是留置針，此時(shí)注射液并未推進(jìn)。

醫(yī)生解說：

注射液是鎮(zhèn)定劑咪唑安定。

在檢查開始前再注射，可讓身體反應(yīng)變遲鈍，以更加配合檢查，并緩解緊張情緒。

第三步：喝一瓶“口服液”

先含30秒，再緩緩咽下，咽喉隨即感覺麻麻的。

醫(yī)生解說

“口服液”，是含有去泡劑的局麻藥。

作用是局部麻醉咽喉部，能大大減輕內(nèi)鏡通過時(shí)的不適感，同時(shí)也能去除胃內(nèi)氣泡，提升檢查視野的清晰度。

第四步：進(jìn)入檢查室

面朝醫(yī)生側(cè)臥屈膝，含好口墊（下圖），這時(shí)候護(hù)士就會(huì)給你推進(jìn)注射液。

醫(yī)生解說

側(cè)臥屈膝時(shí)，人體最舒適，側(cè)臥時(shí)注意頭部微微向下，便于口水流出避免嗆咳。

口墊是用來保持嘴巴張開的，可避免檢查者咬到胃鏡。

第五步：探入胃鏡

約小尾指粗的電子胃鏡，穿過口墊從口腔進(jìn)入，經(jīng)過咽喉時(shí)有作嘔反應(yīng)。

醫(yī)生解說

不同的人反應(yīng)差異較大，多數(shù)是輕微的惡心作嘔，部分人可無反應(yīng)，但較敏感者可能出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的嘔吐。

第六步：檢查進(jìn)行時(shí)...

可看到醫(yī)生面前的屏幕中，畫面不斷變化，當(dāng)然，這個(gè)場(chǎng)景二丫是看不到的。片刻后，醫(yī)生說，“好了”。

醫(yī)生解說：

如果不需要治療，檢查過程大約10分鐘。

第七步：檢查結(jié)束

護(hù)士為二丫取下口墊，擦干凈嘴巴（檢查時(shí)吐出了少量液體），在護(hù)士陪護(hù)下到觀察區(qū)靜坐等候。

醫(yī)生解說：

鎮(zhèn)定劑持續(xù)起效，體感如“醉酒”一般，意識(shí)、體力較弱。

護(hù)士陪護(hù)和觀察是為了確保安全，觀察片刻確認(rèn)意識(shí)恢復(fù)尚可，才會(huì)把檢查者送出檢查室，由家人陪同離院。

二丫的檢查結(jié)果很快就出來了，提示為“膽汁反流性慢性胃炎”。

還好，不是什么大問題，二丫就放心了。

醫(yī)生建議二丫服用抗酸劑和促胃動(dòng)力藥，飲食方面三餐要定時(shí)定量，并避免辛辣刺激飲食。

原來，還會(huì)“斷片”

原以為，胃鏡檢查到這里就圓滿結(jié)束了，沒想到還有后續(xù)——二丫拿了報(bào)告單去找醫(yī)師看診，當(dāng)醫(yī)生提及做胃鏡要含口墊時(shí)，二丫才猛然想起有這個(gè)環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)自己曾經(jīng)“斷片”了。

原來，這是因?yàn)?，?zhèn)定劑咪唑安定的藥效還沒消退。

咪唑安定具有順行性遺忘的作用，即讓人忘記服藥后發(fā)生的事。有人甚至記不起做胃鏡的全過程，包括曾出現(xiàn)嘔吐都忘了。

其實(shí)，這也是我們內(nèi)鏡醫(yī)生所希望的，讓受檢者忘掉不舒適的檢查過程。

回家后，二丫又沉沉地睡了兩個(gè)多小時(shí)，才徹底清醒過來。

專家支招，不僅讓你少遭罪，胃鏡的“性價(jià)比”也太高了。

胃鏡不僅可以發(fā)現(xiàn)胃部的疾病，還是一項(xiàng)很好的治療手段——如過往一些要開腹開胸的外科手術(shù)，可借由胃鏡這一根小小的“管子”，完成切除、縫合等手術(shù)。

許多人還不太了解現(xiàn)在的胃鏡技術(shù)，所以很抗拒。其實(shí)，無痛胃鏡已經(jīng)很普及，若是做麻醉胃鏡，睡一覺檢查就結(jié)束了。整個(gè)過程也就十幾分鐘。

這么做，減輕不適

1、喝“口服液”（麻醉劑）的時(shí)候，先含30秒，讓液體盡量與咽喉處充分接觸，不要只在口腔前半部分停留。

2、檢查前充分了解該檢查，消除恐懼心理。

3、檢查時(shí)，平靜、自然地呼吸，可以更好地放松，更能配合完成檢查過程。

麻藥“過氣”了，就可正常進(jìn)食

局麻藥“過氣”，口腔恢復(fù)正常吞咽功能，才可以正常進(jìn)食。

如何判斷麻藥是否“過氣”呢？

李初俊介紹，判斷標(biāo)準(zhǔn)是能正常喝水，不發(fā)生嗆咳。

檢查后，注意休息

做完檢查后，由于鎮(zhèn)定劑還可能持續(xù)起效，應(yīng)由家人陪同離院，不宜單獨(dú)出行，更不宜開車、高空作業(yè)。

檢查后，如果覺得困倦疲乏，不妨靜臥休息。

來源：胃腸病，撰文：中山六院 感謝中山六院：簡主任 授權(quán)刊出，轉(zhuǎn)發(fā)是為了更好的傳播和公益宣傳，版權(quán)歸作者所有，侵權(quán)刪