妙手醫(yī)生
國人自古對“肝”就很尊重,比如愿意為某人赴湯蹈火,通常下一句是“肝腦涂地”;表達與對方是生死之交,通常會說“肝膽相照”;對某敬重的江湖人士,一般說他“俠肝義膽”;對于心愛的事物,通常會說“心肝寶貝”……外國人也很重視肝臟,英語肝臟稱為liver,來源于life,即生命的意思,足見其敬重。??
除了成語,人們對肝的愛護也體現(xiàn)在日常。我們常說“喝酒傷肝”“生氣傷肝”,來勸家人少喝酒、少生氣,市面上還會有各種養(yǎng)肝、護肝、保肝的產(chǎn)品。那么,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來,肝臟究竟該怎么愛?
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肝功能一般通過抽血化驗可以測得,主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶,ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶,AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT或GGT)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)。 其中總膽紅素和直接膽紅素的同等程度升高,多提示膽道有狹窄可能。常見的原因是膽囊結(jié)石,但這類患者患有明顯的右上腹不適。另外一部分人可能并沒有結(jié)石所致。這部分人往往因為各種原因?qū)е履懝艿难装Y或水腫,最后是膽管狹窄,膽紅素瘀滯體內(nèi)排不出去。讓這些患者及時“打開”膽管是當(dāng)務(wù)之急。
熊去氧膽酸是國內(nèi)外最常用的針對疏通膽囊管的口服藥物。在服用1周后體內(nèi)膽紅素的水平開始明顯下降,改善肝功能。
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