貧困人口在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的限額內(nèi)門診費(fèi)用、住院（含特殊慢性病門診）合規(guī)費(fèi)用，按照基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策補(bǔ)償后，貧困人口在、省級(jí)、省內(nèi)縣域內(nèi)、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，個(gè)人年度自付封頂額分別為0.3萬(wàn)元、0.5萬(wàn)元和1.0萬(wàn)元，年度內(nèi)個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用累計(jì)超過(guò)個(gè)人自付封頂額時(shí)，超過(guò)部分的合規(guī)費(fèi)用由政府兜底保障。
根據(jù)《健康脫貧綜合醫(yī)保實(shí)施細(xì)則》，貧困人口就診實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，基本醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄等依照基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，住院治療全部納入臨床路徑管理，實(shí)行按病種付費(fèi)。實(shí)行定點(diǎn)診療、基層首診、分級(jí)轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診，原則上在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，縣域外轉(zhuǎn)診實(shí)行備案管理。（即先在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，再按級(jí)一層一層轉(zhuǎn)診）
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