腎盂腎炎=慢性腎炎嗎？如何區(qū)分你是哪種腎炎？醫(yī)生一文講請

腎盂腎炎 急慢性腎小球腎炎均系西醫(yī)病名。類似于中醫(yī)常見的以浮腫水腫、高血壓、血尿和蛋白尿為主證的腎臟疾病。病因在于患者免疫功能低下，經(jīng)不住病菌和病毒的感染。治宜圍繞腎脾肺肝四臟有針對性的進(jìn)行。

今天我們就一起來聊聊各類腎炎的異同，腎友看過來

腎盂腎炎

腎盂腎炎是一種細(xì)菌感染。腎盂腎炎好發(fā)于已婚女性，其他情況，比如說糖尿病，腎結(jié)石、前列腺增生等引起的尿路梗阻，多囊腎，慢性腎衰竭等，也都是腎盂腎炎的好發(fā)因素。

如果患者反復(fù)的出現(xiàn)腰痛，發(fā)熱，有的伴有尿頻，尿急，尿痛，行尿培養(yǎng)檢查培養(yǎng)出來了細(xì)菌，而行尿路造影檢查發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞這個部位都已經(jīng)出現(xiàn)了畸形，那么這種情況就可以診斷為慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎是和急性腎盂腎炎相對應(yīng)的。

急性腎盂腎炎，腎臟的腎盂腎盞這個部位沒有出現(xiàn)變形，在積極的給予治療以后多數(shù)都是能夠治愈的。但是慢性腎盂腎炎由于反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致腎盂腎盞這個部位已經(jīng)出現(xiàn)了變形。目前來說這種疾病是無法治愈的，只能是對癥處理。

腎盂腎炎需要注意的事項包括以下幾點：

患者有多飲水，勤排尿。多飲水產(chǎn)生尿液就會增多，勤排尿可以反復(fù)的沖刷尿路，可以將尿路中的細(xì)菌排出體外，另外也可以將血液中的抗菌素源源不斷的運送到尿液中，來達(dá)到持續(xù)殺菌的效果。

要應(yīng)用抗生素足療程的治療。腎盂腎炎相比較急性膀胱炎，這種疾病要重一些，應(yīng)用抗生素的療程要長一些，一般來說都得在兩周左右。如果應(yīng)用時間過短，那么患者體內(nèi)的細(xì)菌殺滅不徹底，很容易導(dǎo)致這種疾病的復(fù)發(fā)。

如果已經(jīng)治愈，要動態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。

急/慢性腎炎

腎炎是腎小球腎炎的簡稱。腎小球腎炎雖然也叫“炎”，但并不是我們一般理解的由細(xì)菌感染導(dǎo)致的“炎癥”，而是無菌性炎癥，大多與自身免疫有關(guān)，意思是，腎小球損傷是因為自身免疫系統(tǒng)損害所致。

當(dāng)然，自身免疫損傷可能因為其他部位的感染比如呼吸道感染、腸道感染誘發(fā)，最常見的腎小球腎炎叫IgA腎病，IgA腎病就是這種發(fā)病形式。也就是說，腎小球腎炎不是因為細(xì)菌感染直接引起的，而是細(xì)菌感染誘發(fā)了自身免疫系統(tǒng)間接損害了腎小球。

慢性腎小球腎炎多發(fā)于哪些人群？

腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡，但以中青年男性更多見。腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)是蛋白尿、血尿、高血壓，專業(yè)上稱“腎炎綜合征”，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫、血肌酐升高等?；灆z查：蛋白尿、血尿，尿中沒有白細(xì)胞，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)血肌酐升高。

大多數(shù)腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是自身免疫損傷，所以治療需要使用激素或者聯(lián)合使用免疫抑制劑。治療周期相對較長，許多患者往往需要終身使用沙坦類或者普利類降壓藥治療。許多腎小球腎炎遷延不愈，容易發(fā)展為慢性。如果控制不好的話，也容易造成腎衰竭。

慢性腎炎患者，也可能發(fā)生腎盂腎炎，尿檢除了蛋白尿、血尿外，尿中還有白細(xì)胞。而嚴(yán)重的腎盂腎炎，尿中除了白細(xì)胞之外，也可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿。臨床中需注意鑒別判斷。