博思清是阿立哌唑的商品名,阿立哌唑是第二代抗精神病藥物/新型抗精神病藥物之一。博思清的主要功效是目前唯一用于臨床的多巴胺D2受體的部分激動(dòng)劑,該藥的多巴胺激活作用能夠改善患者的陰性癥狀和精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,對(duì)精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀改善效果較差。
在療效方面,博思清治療精神分裂癥與氟哌啶醇相當(dāng)。由于該藥對(duì)患者內(nèi)分泌影響較小,在臨床上,多用于單純型精神分裂癥的治療和女性精神分裂癥的治療。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效?! ?/p>
阿立哌唑主要具有抗精神病的作用,作用機(jī)制目前尚不明確。根據(jù)目前的研究表明,阿立哌唑?qū)Χ喾N神經(jīng)遞質(zhì)的受體具有一定的親和性,比如對(duì)多巴胺受體和5-羥色胺受體都具有一定的親和性,這些神經(jīng)遞質(zhì)與機(jī)體的情緒改變具有一定的相關(guān)性。因此,阿立哌唑也是通過(guò)相應(yīng)的途徑起到調(diào)節(jié)情緒、抗精神病的作用。
博思清應(yīng)慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心臟病、心臟衰竭或傳導(dǎo)異常病史)患者、腦血管疾病患者或誘發(fā)低血壓的情況(脫水、血容量過(guò)低和降壓藥治療)。應(yīng)慎用于有癲癇病史或癲癇閾值較低的情況(如:阿爾茨海默氏病性癡呆)。應(yīng)警告患者小心駕駛汽車。應(yīng)慎用于有吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)性的患者。
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